|
|
|
|
|
Akutna upala srednjeg uha
(Otitis media acuta)
Akutna upala srednjeg uha spada među najčešće bolesti u dječjoj dobi.
Najčešće se javlja kod djece, ali
i sve ostale dobne skupine mogu biti zahvaćene. Često se javlja kao
komplikacija infekcije gornjih dišnih putova, zbog slabije prohodnosti
nosa i Eustahijeve cijevi te pojačane sekrecije iz nosa. Najčešći
uzročnici su: Pneumococcus species, Haemophilus influenzae i Moraxella
species. Hranjenje bočicom umjesto dojenja te pušenje u domaćinstvu
povećavaju rizik od nastanka upale srednjeg uha.
Simptomi mogu biti bol u uhu, povišena tjelesna temperatura, simptomi
infekcije gornjih dišnih putova (sekrecija iz nosa, začepljenost nosa,
kašalj). Kod mlađe djece akutna upala srednjeg uha može biti i
asimptomatska ili dijete može biti samo razdražljivo. Sama prisutnost
boli uha nije dovoljna za postavljanje dijagnoze upale uha, već je to
potrebno potvrditi otoskopskim pregledom, odnosno potrebno je utvrditi
crvenilo i/ili izbočenost bubnjića. Ukoliko je u zvukovodu prisutan
cerumen (ušna smola) ili gnojni sadržaj, potrebno je zvukovod očistiti i
prikazati bubnjić.
Timpanometrija pokazuje izljev u srednjem uhu. Liječenje se
sastoji od antibiotske terapije i dekongestivnih kapi za nos. Analgetici
se propisuju ukoliko postoje bolovi u uhu. Kod blažih oblika upale može
se propisati samo analgetici i dekongestivi, te je potrebno pratiti
pacijenta kroz nekoliko dana te donijeti odluku o uvođenju antibiotske
terapije. Kod težih oblika potrebno je učiniti miringotomiju
(zarezivanje bubnjića), uz eventualno postavljenje ventilacijske
cjevčice. Mastoiditis (crvenilo i bolnost iza uha) se može javiti kao
komplikacija akutne upale srednjeg uha. U nekim slučajevima nakon akutne
upale srednjeg uha može zaostati sekretorna (serozna) upala srednjeg
uha. Kod uspješne antibiotske terapije simptomi najčešće nestaju nakon
1-2 dana, ali vrlo je bitno završiti propisanu antibiotsku terapiju do
kraja, prema preporuci liječnika, radi izlječenja bolesti i smanjenja
opasnosti od ponovne upale. U slučaju suljeg trajanja upale ili kod
ponavljanih upala uha potreban je pregled liječnika specijalista.
|

|
|