Upala uha, otitis

Akutna upala srednjega uha (otitis media acuta) je akutni upalni proces srednjega uha i mastoidnih celula, a karakterizira ga prisutnost sekreta u srednjem uhu i simptomi poput uhobolje, curenja uha i povišene temperature.

 Akutna upala srednjega uha se razvija u sklopu akutne upale gornjih dišnih puteva, najčešće tako da se mikroorganizmi iz nosa i ždrijela prošire kroz Eustahijevu tubu u srednje uho i izazovu upalu. Tako je upala srednjega uha uglavnom praćena upalom sluznice nosa (rinitis) i sluznice ždrijela (faringitis), zajedno s upalom limfnog tkiva ždrijela (tonzilitis). Bakterijska upala srednjega uha najčešće je uzrokovana jednom od triju bakterija koje: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis.

Klinička slika. Bolest se razvija u nekoliko faza. Prva je faza hiperemije: bubnjić je zacrvenjen, a dijete ima povišenu temperaturu i uhobolju. Druga je faza eksudacije: u srednjem se uhu nakuplja sluzavognojni sekret, bubnjić je ispupčen i otečen, temperatura je još viša, uhobolja naglašenija, dijete je lošijeg općeg stanja. Treća je faza supuracije, kad bubnjić spontano perforira, postoji gnojna sekrecija iz uha. Dijete se odmah nakon početka curenja uha znatno bolje osjeća, uhobolja popušta, a povišena temperatura pada. Komplikacije upale srednjega uha mogu biti životno opasne, a mogu biti upala unutrašnjeg uha, mastoiditis, pareza ličnog živca, meningitis i apsces mozga. Dijagnoza se postavlja na osnovi podataka o bolesti i nalaza na uhu i bubnjiću.

Lijekovi koji se koriste: lijekovi protiv bolova i za smanjenje temperature, dekongestivne kapljice za nos te  antibiotik samo ako se radi o bakterijskoj upali. Miringotomija (paracenteza) je  zahvat kojim se pod kontrolom mikroskopa zareže bubnjić tako da se može odstraniti gnoj u srednjem uhu, a izvodi u općoj ili lokalnj anesteziji, a izvodi se kod jake upale srednjeg uha s izraženom kliničkom slikom, ukoliko ne prolazi na konzervativnu terapiju, te ukoliko postoje prijete komplikacije .