Upala grla, krajnika (tonzilitis, faringitis, laringitis)

Upala grla obično se manifestira bolom i peckanjem u grlu, otežanim gutanjem, kašljem, a ponekad i povišenom temperaturom. Sluznica ždrijela je kod upale obično crvena i otečena. Laringitis je upala glasnica u grkljanu koju, prije svega, karakterizira promuklost. Osim promuklosti, javlja se grlobolja, suhi kašalj, otežano gutanje i eventualno povišena temperatura. Upala krajnika zahvaća sve dobne skupine ali najčešće pogađa djecu između 3. i 6. godine, jer je njihov imuni sistem još nedovoljno razvijen. Učestalost tonzilitisa je veća kod djece koja borave u vrtiću ili školi. U upali, mandule postaju povećane, otečene, često žarko crvene, a ponekad se mogu vidjeti gnojne naslage. Tonzilitis obično počinje jakom grloboljom, povišenom tjelesnom temperaturom i teškim gutanjem. U težim slučajevima može se javiti otežano disanje. Najčešći uzročnici upala grla su virusi. Znatno rjeđi uzročnik su bakterije, među kojima posebno mjesto zauzima beta-hemolitički streptokok skupine A, koji može izazvati ozbiljne posljedice poput akutne reumatske groznice kod koje može doći do oštećenja srca, bubrega i zglobova, a u rijetkim slučajevima i do pojavu bakterijemije. Liječenje upale grla ovisiti će o uzročniku, ali i kliničkoj slici te uzrastu i općem stanju oboljelog. Budući da su najčešći uzročnici virusi, liječenje upale grla se preporuča započeti s preparatima koji će nam olakšati tegobe i simptome koji se javljaju kod upala grla - antiseptička sredstva za sluznicu grla. Učinkovita je upotreba čaja od kadulje za grgljanje. Pastile s antiseptičkim djelovanjem su popularno sredstvo za smanjenja simptoma grlobolje.  Antibiotike treba što uzimati samo po savjetu liječnika, kada se utvrdi da se radi o bakterijskoj infekciji. Za to je najsigurnija pretraga mikrobiološka obrada brisa ždrijela i nosa. Posebnu pažnju treba obratiti na upale uzrokovane betahemolitičkim streptokokom grupe A. Tada je potrebno provesti antibiotsku terapiju adekvatnim antibiotikom i u dovoljno dugom trajanju. Obično se koriste penicilinski antibiotici u trajanju od deset dana, bez obzira što će do poboljšanja kliničke slike doći ranije. Azitromicin je posebno koristan za liječenje pacijenata alergičnih na enicilin. Iako su upale grla najčešće lagana oboljenja, ponekad ih se previše olako shvaća. Zato ni danas nisu rijetke komplikacije neliječenih upala gornjeg dišnog sustava, a pravodoban pregled radi postavljanja dijagnoze i određivanja adekvatne terapije su temelj uspješnog liječenja.