TIMPANOPLASTIKA (tympanoplastica)
Timpanoplastika je mikrokirurški zahvat
na uhu koji se izvodi pod operacijskim
mikroskopom radi kronične, gnojne upale srednjeg uha, često uz
prisutnost kolesteatoma (epidermoidna
cista srednjeg uha koja razara kosti). U kliničkoj slici dominira
gnojna sekrecija iz
uha te
slabljenje sluha (nagluhost provodnog tipa).
Operacija se
izvodi u općoj anesteziji. Često se kombinira s antrotomijom,
atikotomijom i mastoidektomijom.
Operativni pristup može biti transmeatalni, endauralni (kroz uho) ili
retroaurikularni (iza uha). Operacijom se može rekonstruirati lanac
slušnih košćica (osikuloplastika) ili se zatvara perforacija na bubnjiću
(mirinoplastika). Kod zatvaranja bubnjića najčešće se koristi fascija
temporalnog mišića ili perihondrij hrskavice tragusa koji se može
postaviti iznad ili ispod bubnjića (overlay ili underlay tehnika).
Atikotomija je postupak otvaranja atika (epitimpanona), odnosno gornjeg
dijela srednjeg uha. Timpanomastoidektomija je operacija kojom se sanira
kronični proces srednjeg uha i mastoida (najčešće kolesteatom). Kod
otvorene tehnike odstrani se stražnja stijenka zvukovoda. Nakon
operacije potrebne su
redovne postoperativne kontrole.